医院的信息管理，是相信息作为信号、工具租手段在医院管理中的应用。重点是讲技术信息的管理。现分述如下：
　　信息是管理中活跃的“元素”
　　信息，《辞海》的解释是：“指对消息接受看来说预先不知道的消息。”实际上，预先不知道的固然是信息，事后知道的消息存贮起来仍就信息，由此而“反馈”（馈，送的意思，反馈，一来一回的意思）的“指令”还是信息。所不同的是预先还是事后，是接受者还是发生者而已。信息，从电子计算机术语来说，是人们表示一定意义的集合符号，即信号（信息的携带者），它可以是声音（如急诊铃声）、图象（如心电图波形）、数字（如统计数据）、运算的步骤（如统计指标的计算公式），也可以是一串编码（如计算机程序语言）。信息，从社会学术语来说，也可以称为情报（严格他说，情报是通过人类信息来负载、传递，并在人类信息过程中发挥其使用价值的知识），它可以表现为数量，如门诊或住院人次，也可以表现为性质，如诊断是符合或不符合，转归是治愈或死亡。
　　医院作为微观的社会系统来说，它同所有的系统工程一样，都具有人员、物资、设备、经费和任务、信息等要素。因此，信息是系统工程的“六要素”之一。可以这样说，没有信息的流通，整个系统以至各个分支系统就会失去制约，甚至停止运转。最为明显的是医嘱。大家知道，医嘱在整个医疗运行系统中是“指令”，假定一旦停止一切医嘱，那么，就意味着调个医疗运行系统的停止，其后果当然是不堪设想的。因此，医院工作以医疗为中心，以医嘱为指令，完全符合医院工作的客观规律。
　　从管理角度看，当医院在惯性运行时，它所产生的管理信息通常是供监督动态之用，一般不产生反馈性的调度信息。例如医院统计报表所反映的动态数列，“如果在控制线内就属于这种情况；而当医院在调度运行时，它所产生的管理信息，一般就会产生反馈性的调度信息。例如接到院外紧急抢救任务的信息时，就产生反馈，作出决定，下达命令，调集力量，出发抢救。
　　对于作出决策者的院长来说，掌握信息是非常重要的。否则，就会成为“闭目塞听”的盲人和聋子，或者是官僚主义者。例如，医院发生了一起“潜在”的医疗事故，如果信息灵通，就能及时组织案例讨论，明确性质，分清责任，吸取教训，反之，也许当法院发出传票时才“大吃一惊”。
　　综上所述，信息如同化学性质活泼的氧元素，它既能以游离态独立存在，又能以化合态结合存在，流通在整个人体系统，渗透在各个细胞之内，维持看人的生命，信息在医院管理中的重要作用亦然如此。
　　信息是为决策服务的
　　医院的信息，有人统计达106，也就是说，有百万计的信息需要收集、输入、存贮、处理。初听似乎不可信，哪有那么多的信息？但细细一想何止于此！随着技术的发展，岁月的增长，资料的积累，信息呈现日益增加的趋势。
　　试看：
　　技术管理方面的信息，从医疗文件上的姓名、年龄、性别、籍贯、婚姻等各个项目，到体温、脉搏、呼吸等各种检查记录，各项医嘱的处理，供素引用的门诊、住院等各种编号，各项统计指标……
　　行政管理方面的信息，包括文件、会议、电话、来信、来访、工作日志、考勤奖惩记录，……；
　　经济管理方面的信息有：财务的收支，药品的进销，器械的损耗与购官，物资的保管，……。
　　如此等等繁琐的信息，使你不得不信106！
　　面对百万计的信息，怎么办？这就不得不进行选择，否则，眼花缭乱的信息，将会使你晕头转向，无所适从。对于决策者来说，处理这个问题的原则是，信息要为决策服务。就是说，决策需要的信息就取之，决策一时不需要的信息就存之，决策不需要的信息就弃之。
　　病人的主诉，现在史，过去史，个人史，家庭史，体征，物理诊断，实验诊断，图象诊断（包括心、脑电图、超声波，X线）等，这些信息对于医生来说是非常重要的，只有当这些信息输入到医生的大脑中，经过“加工处埋”，才能引起反馈，作出决策，发出指令性的医嘱。这个意义来说，这些信息也是为决策服务的。但这些信息，对于担负医院管理的决策者来说，除了在特定条件下，例如对医疗事故作出决策时，是毋须掌握的。因为没有必要，也不可能要求院长对每个病人的这些信息“了如指掌”。
　　那么，哪些信息对于作为决策者的院长来说是必需的呢？从技术管理的角度来说，应该掌握以下几个方面的信息：①、技术目标的进展；②、技术人员的素与质；③、技术经费的使用；④、技术装备的运行；⑤、技术制度的执行；⑥、技术工作的工作量和效率、效益、效果（包括从质量）的统计。一句话，要掌握六个“T”的动态。
　　信息的传递应是双向的
　　先讲一个老鹰抓小鸡的例子。当小鸡这个物体的图象信息，一旦通过老鹰的眼睛传入它的大脑后，鹰便立即作出反馈——捕获它。而当小鸡发现鹰去捕捉它的信息后，它就到处乱窜奔走，这种改变方向的光信息传给鹰脑后，鹰脑就指挥翅膀和尾巴调节方向追捕。不管小鸡怎么变化方向，鹰总是不断进行自我调节，最后终于抓住了小鸡。这是“控制论”中的一个基本方法，叫“反馈调节”。
　　鹰能如此，人何止如此。遗憾的是有的决策者（不是所有的决策者），并不懂得这个道理。不信，君不见有的人对医疗、财务报表“不屑一顾”、有的虽终日“泡”在会议里，但会而不议，议而不决，决而不行，这种“充耳不闻”，“一月三不知”的人真的是“绝无仅有”的吗？！当前，党中央提出要克服官僚主义，这是非常有针对性的。要改变这种状况，从信息论来说，要强调信息传递的双向性。即既要重视输入，更要重视反馈。不能只要汇报（输入），不发指令（反馈），也不能不要信息，乱发指令。例如：要对技术目标管理作出决策，就要重视国内外技术目标的进展，当今，科学技术的发展日新月异，要了解和掌握它的动态，最好是“博览群书”，但生命有限，有时只能望“书”兴叹。在目前情报网络还不普及的情况下，向大家推荐一个办法，即规定一个制度，每月举行一次读书报告会，要求各科室的负责人，作十分钟的“文摘性”发言，汇报本专业的近展。这不仅对决策者是“输入”，对各专业也是“输入”，必将起促进交流的作用，有利于边际学科的发展。然后据此作出反馈调节。这样也许会改变“规划规划，纸上一划，划过算数”的状况。
　　要对技术人才管理作出决策，就要掌握各技术专业的队伍结构、年龄结构和知识结构。特别是主治（主管）医（技）师以上技术人员的技术水平，要定期考核，作出评分，记载入档。苏州地区医院等单位建立的医师索引卡就是一种有效的方法。在掌握了这些信息之后，就有可能有的放矢的培训进修，做到奖惩有据。
　　要对技术制度管理作出决策，就要掌握各项制度的实践效果，从制订制度的科学性和执行制度的严肃性、严格性、严密性方面掌握信息，然后作出反馈调节：坚持还是修订，甚至废除。常熟县人民医院以医疗为中心、医嘱为指令这个指导思想出发，抽查病案，对医嘱的严肃性、科学性、及时性作了调查分析，在掌握大量信息的基础上，强调要按照医护常规，发出医嘱指令，提高医嘱质量，做到诊断有依据，治疗有准则，这是很好的经验。
　　要对技术装备管理作出决策，就要掌握技术装备的生产、供应、品种、规格、价格、质量，以及技术需要与财务可能的信息，然后作出是否购置的决策。购置后，又要掌握运行的信息，作出保管和维修的决策及其实施的信息。昆山县人民医院放射线科对器械建立“病案”制度，对发生故障的时间、原因和检修的记录，作为信息存贮，以供系统分析，是个好方法。
　　要对技术信息管理作出决策，就要掌握信息的正确记录，科学存贮和及时的输入、输出。从现有的状况来看，医院还没有建立起应有的信息系统，不少医院连专业统计人员也没有，不是病案兼统计，就是图书兼统计（卫生部规定，三百床以下应配备专职统计人员一至二人，不包括病案、图书管理人员）。医院究竟应该输入、保存、输出哪些信息还缺少研究，不要说带有存贮器的电子计算机，就连电子计算器还没有普及，电子计算机的网络化只是一种前景。按照目前管理咨讯系统的“四代”分类，我们还处于第一代，仅限于手工登记和处理资料，并对结果作出初步的综合。
　　我们所说的“双向”，不仅是指从下而上的“输入”，从上而下的“反馈”，而且要注意前后左右的信息传递。例如，医院工作报表，不但要送给领导看，还应该发到各科室，使大家都知道。目前很多医院出现的管理图表，正是从“双向”往“多向”发展的尝试。
医院的信息管理