医院文化作为一种先进的管理理论和管理方法，其本质属性和对提升医院核心竞争力的价值意义已被越来越多的医院管理者所认识。许多医院管理者对医院文化的理论研究和实践探索表现出极大的兴趣，一些医院也已成功开展医院文化建设的实践探索。然而，从总体来讲，大多数医院管理者对医院文化内涵的认识比较肤浅，对如何进行医院文化建设的实践操作缺乏明晰的思路，他们迫切需要了解和掌握医院文化建设的实践操作方法，因此，对医院文化的“建设”途径进行探讨将很有意义。本文试就笔者对医院文化内涵的领悟和开展医院文化建设的实践谈一些粗浅的体会。简言之，医院文化是一个医院的习惯和风气。从这个意义上讲，任何一个医院都有文化，区别只是在于这种文化是自发的还是经过精心培育的;是落后的、还是先进的;是阻碍医院发展的，还是促进医院发展的。而只有经过精心培育的先进文化才能成为医院发展的推动力。这就需要对医院文化进行有意识的建设。先进的医院文化应该是为全体员工奉行和遵守的价值观念和行为规范，是能凝聚员工积极向上的群体意识。如何培育先进的医院文化，如何进行医院文化的“建设”，笔者认为，当前应注意把握好三个重点。


　　1 战略定位是基础


明确的战略定位是医院文化建设的基础，医院文化建设必须建立在明确的战略目标之上。医院在不同的发展阶段，会有不同的发展战略和奋斗目标，医院文化必须与之相适应。因此，在建设医院文化的过程中首要的是确定好医院的发展目标。而现实中，许多医院没有明确的战略目标，这是医院发展亟需要做的工作，也是医院文化建设的前提。


　　2 CIS导入是手段


　　大多数医院有文化基础，（1）是因为一些医院历史长，有传统文化底蕴;（2）是医院管理者对医院文化已有初步的认识和实践基础;（3）是现代医院管理的发展和医院对外开放交流使医院管理者不断获取和引用新的理念，只是这些理念可能还是零散的、不系统的，或者说，医院管理者并未意识到这是一种文化，而实质上已经在医院管理中发挥了作用。因此，当前搞医院文化建设，主要是对医院文化进行系统思考，整体策划，形成明确的完整的体系。CIS的导入就是医院文化系统化建设的有效途径。运用CIS方法对医院在长期的经营管理活动中已经形成的优秀文化进行挖掘总结，对零散的已经被倡导和实践的价值理念进行整合，并着眼于医院的未来发展和不断吸取新的先进理念，在扬弃的基础上进行凝炼、提升，形成一定时期内适用的价值理念和行为规范体系，使之有形化、系统化、可操作化。根据CIS理论，具体操作主要分为三个层次。


　　2.1 整合医院精神文化，建立价值理念系统 主要是凝炼医院的理念识别系统，即对医院宗旨、医院精神、核心理念、管理理念、经营理念、服务理念、质量理念、人才理念、医院作风等价值观和理念进行挖掘、总结、提炼和升华。


　　2.2 规范医院行为文化，建立行为规范系统 主要是行为识别系统的设计。修订医院的制度规范和管理措施，着重对医院制度、员工行为准则、职业道德规范、服务规范细则等进行规范设计。


　　2.3 美化医院形象文化，建立形象识别系统 主要是视觉识别系统的设计。着重对医院标识、品牌、主色调、医院环境、员工服饰、院歌、院外广告宣传等进行策划、创意和制作。


　　3 实践培育是关键


医院文化是医院管理者倡导的，被广大员工认同，遵守和实践的共同价值观，是在长期的管理实践中逐步培育的一种群体意识。优秀的医院文化要靠在实践中精心培育。


　　3.1 发挥


　　领导示范效应 医院领导既应是先进理念的倡导者，又应是医院所倡导的价值观的实践者。医院领导者在培育医院文化中的作用主要是:（1）理念先导。医院领导者在管理实践中要不断倡导、引用和向员工灌输新的先进管理思想和理念，是员工思想的引领者。（2）身体力行。领导者是医院价值观的带头实践者，要将所倡导的价值观贯穿于领导活动和管理工作中。（3）强力推行。领导者是医院文化的推行者，要下决心推行已经形成的价值理念体系，使之成为员工的自觉意识和行动。（4）创造氛围。医院文化建设需要营造一种氛围，要叫响价值理念，在各种场合各项工作中宣传贯彻。


3.2 抓好员工认同 医院文化是员工的群体意识，必须为大多数员工所认同。应采取多种方式使员工在潜移默化中接受、领悟、奉行。主要方法有:（1）宣传灌输。可以直接采用灌输的形式向员工宣传医院文化的基本知识、内涵和作用意义。要将经过系统设计的医院价值理念体系向员工灌输，发动员工用文字和漫画等形式将自己的理解表达出来。（2）参与设计。要组织员工参与CIS设计，使设计、提炼的过程成为员工认知、认同、接受的过程。（3）实践渗透。医院文化无处不在，在医院的管理措施和日常医疗护理工作中都要体现医院的价值观。（4）典型诠释。可以选树典型，诠释医院所倡导的价值理念体系。（5）主题活动。切实发挥各种主题文化活动对医院文化的推动作用，利用好医院现有的文化阵地，组织员工开展好各种形式的活动，将医院的价值理念渗透于活动之中。（6）调整修正。主要是调整医院的规范制度和改变工作方式。要对照医院所倡导的共同价值观和先进的价值理念，调整和修订医院现有的制度规范，发动员工排找自身思想观念、管理工作、医疗护理活动和服务过程中与之不相适应的、影响医院发展的旧习惯、思维方式和工作方式。以医院所倡导的共同价值观和“以病人为中心”的服务思想为根本导向，逐步改变和调整工作方式。总之，医院文化建设要立足于医院的基础，并要不断调整、修正和创新、发展。当前，把握好上述三个重点环节，将会使医院文化建设提升到新的层次。