医院文化是指特定的群体在医疗及与之相关领域的生产、生活实践中所创造的物质财富和精神财富的总和，是一种具有医院自身特点的行业文化。它是运用文化特点和规律，以人的管理为中心以提高人的全面文化素质为主要途径，以营造浓郁的文化氛围、树立鲜明的医院精神、引导正确的价值取向、创造规范的职业准则和运用成熟的经营哲学为主要内容，从而确立良好的行业形象，形成医院全面竞争力为目的的管理理论、管理思想、管理方式。

医院管理文化是指关于研究医院管理理论、管理模式、管理体制、管理者类型及管理手段、领导艺术的文化。这一文化还涉及管理要素、管理哲学的研究和实践。医院文化是医院管理思想的集中体现，也是医院管理实践经验的科学总结。随着社会的进步与发展，医院管理更加强调以人为本，医院文化建设与医院管理的相互关系也倍受业内人士的关注。现就如何提升医院管理文化谈一点体会。

一、确立明确的、科学的医院管理体系

医院管理是医院文化建设的重要职能。在医院管理工作中，应坚持管理效益原则。必须确立一套明确的、科学的管理体系，而不能零敲碎打。医院管理体系应包括医院管理体制、医疗安全管理、医院文化建设和形象、医院信息系统和医院组织及人力等。

随着中国加入WTO，医疗市场逐步开放，医疗市场竞争将日趋激烈，我们公立医院尤应以新时期卫生工作方针为指导，根据“三医联动”改革的精神，积极应对医疗保险改革对我们公立医院的严峻挑战，依据各自医院的实际情况，及时调整医院的发展思路，明确长远发展目标。医院长远发展目标的实现，需要医院具有现代化的管理模式。以前那种经验式或家庭式管理将成为改革发展的跘脚石。

我院近年来从以下几个方面不断加强医院内部管理的改革与创新，尝试建立起适应日趋激烈的医疗市场竞争的现代化医院管理体制和运行机制。一是强化以成本核算为核心的医院经济管理，明显降低了医疗经营成本。同时，为适应医保政策，建立医保核算数据预警制，争取医院经济的最大效益；二是引入竞争机制，使干部能上能下，并明确中层干部的责、权、利。去年，我院将病区分为两个，两位护士长竞争上岗，病人自主选择病区，从而与经济效益挂钩，大大增强了职工的竞争意识；三是狠抓“满意工程”，医疗服务是否能让群众满意，取决于医疗技术、服务态度和医疗费用的综合评价。我院通过制定各科组岗位工作职责及医院规章制度、奖惩制度等，紧紧扣住医疗质量服务态度、合理收费这三个基本要素，使病人满意率一直保持较高水平；四是强化“科教兴院”意识，加大人才培养力度，目前我院45岁以下医技人员已通过了计算机考核，在读大专人员55人，占大专以下医技人员60 %；五是坚持“依法治院”的方针，“法”不仅指国家各种法律法令，而且包括医院的各种规章制度，它是医院现代化管理的重要规范。如我院曾发生保险箱被盗，根据责任划分比例，直接责任人及负领导责任的副院长都接受了处罚。近阶段，随着“医疗事故处理条例”和“上海市精神卫生条例”等有关法规的出台，我们及时组织中层以上干部集中学习讨论，并进行了考核，取得了较好的效果。

二、管理“以人为本”，统一职工价值取向

人是医院文化中第一要素，是生产力各因素中最活跃的因素。因此医院文化中的功能都是为了提高人的素质，提高人的觉悟，都是为了统一人的思想方式、行为方式和道德观念。只有人的价值观统一了，人的素质提高了，医院文化建设的目的也就达到了。医院工作的全面提高和发展也就有了保障。因此，在管理元素中最主要的是人的管理，医院管理核心就是规范医院群体的价值观。因此医院应采取各种激励措施培育共同的价值观。

随着社会的不断进步，人的主体意识空前觉醒。在西方，人们已经感到奖金和物质刺激远远不够，还要想方设法寻求有号召力、凝聚力的价值观体系，才能把千万职工的心聚为一体，使企业具备巨大的智慧和行动的力量。同样，根据我们的体会，职工的积极性有时并不与收入的多少成正比。医院的振兴和发展，只靠技术和设备、资金和劳动力这些有形的力量是不行的，更主要的是靠一种无形的力量，即职工对医院的热爱、关心、支持和团结奋战的进取心和无私奉献的主人翁精神。日本60-70年代经济腾飞，主要利益于管理、文化、人三个因素。由责任心、敬业、忠诚组成的凝聚力、向心力使日本的企业成为注重情感管理、具有集体主义价值观的共同体。我们的医院管理也应该以人为本，注重情感管理。有人讲：人管人，累死人；制度管人，唬弄人；文化管人，管住人，是有一定道理的。作为医院的管理者，应引导职工树立正确的信仰，努力与职工建立一种心理契约，互相信任，领导要爱护职工，职工应忠诚于医院、奉献于医院。医院文化是物质文明与精神文明、行政管理与思想政治工作之间的天然纽带和粘合剂，通过医院管理文化，可以摆脱枯躁的说教，真正做到“事业留人、感情留人”，促进两个文明建设的共同发展。

近年来，我院通过开展丰富多彩的文化体育活动，如运动会、中秋联欢晚会、护理院十周年庆等活动，营造浓厚的医院文化氛围，既使职工在自娱自乐的同时，得到心灵的升华，也密切了干群关系。同时，通过丰富多彩的熏陶、潜移默化地形成医院较强的凝聚力，而这种凝聚力是医院最宝贵的精神财富。

三、不断创新，提升管理者自身素质

在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下，不可否认，我们有些医院管理者仍沉湎于已取得的成绩，囿守于自己的经验，没有勇气，抑或没有能力自我否定，从而超越自我。如何打破传统思维的阻力，在掌握规律的基础上不断向前推进，这就是在医院管理者中亟需培育的创新意识。管理创新，一是需要培养敢于走前人未走过的路并能获得成功的创新人才；二是创立创新环境；三是应建立管理者竞争上岗机制，使管理者个人能力与岗位相适应。做为管理者，应具有牵引式思路，坚持创新思维三原则，即独特性原则、追求应有状态原则和不断变革原则。创新来自新的实践，管理者应不断拓宽实践范围，独立思考，培养高情商，提高协调能力，用自己的人格魅力--高尚情操、宽阔胸怀、坚定意志来提高自己在职工中的磁性。管理者素质的自我完善也是逆水行舟，不进则退，所以要持之以恒，与时俱进，对一个人来说，素质是没有顶点的。

总之， 医院管理本身就是一门文化，是为保证医疗质量和医务活动的协调而进行的有组织、有计划、有指导、有控制的一系列工作。医院管理文化在医院的发展建设中形成了以培养医院精神、提高人的素质、确立医院群体价值观为核心的行为规范和群体意识，这就是医院管理的灵魂和原动力。