1 成功的医院领导者的心理素质
在如今复杂的社会环境中，尤其是作为医院领导者应该具备哪些心理素质呢？在领导心理学中我们可以找到答案，它认为医院领导者作为领导者的一个重要组成部分，和其他行业的领导者一样，至少应该具备以下三种心理素质。
1.1 追求成功，激情飞扬 强烈的成功愿望，是每一个成功的领导者首要的心理素质。一个领导者要不断地取得事业上的成功，首先要有激情，有追求成功、追求卓越的激情。有了强烈的成功愿望，你才会不断地去寻找新的目标；有了强烈的成功愿望，在工作中才会激情飞扬，乐观向上；有了追求成功的激情，你才会感染和激励你的同事和下属，才会使他们觉得你是一个志向远大的领导者。如天津市第一人民医院为追求成为“全国名院”自己制定了“名牌”战略：（1）要让医院的形象更加高大、更加光彩；要使这个品牌在全市乃至全国叫得更响亮，成为享誉全国的著名医院。（2）要培育名科、名医、名护和名医院管理人员。他们在管理实践中体会到，“名牌”战略的实施需要全体医院领导和医护员工的共同努力才能成功，特别是通过医院领导干部强化医院的内部管理，热情洋溢的投身于各项工作，才能把具有不同能力、不同岗位、不同专业的人聚集在一起，最终促进“名牌”战略的顺利实现。
1.2 创新求变，敢破陈规 领导者是影响、指导、带领众多的被领导者不断开创、不断前进的关键性人物。作为领导者，需要具备各种素质，而创新又是领导者品质、智慧、能力、心理的集中表现。领导者创新求异的心理是一种善于独立发现新事物、提出新见解、解决新问题、干出新成果的心理品质；在如今医疗市场中，各级干部都需要有创新意识，勇于负责，有成大事、立大业的精神。具有较强创新能力的领导者不仅可以为自己赢得威信，而且可以带动集体的创新能力，为集体带来生机和活力。因此，领导者创新能力的大小或有无，可以说关系到组织目标的实现和事业的成败。
1.2.1 技术创新 对医院技术创新的认知→对医院技术品牌的信任→对医院整体的信赖。
1.2.2 医院的经营创新 原则是：创造性地运用经济规律，善用创新精神和创新方法。
1.2.3 医院制度创新 表现在人事及分配制度、政策支持、扩散机制、组织机制。如无锡市第四人民医院从三年前全省主要指标排名20名以后的一所三级医院，一跃而成全省三级医院综合评价并列第五名的医院，医院领导所提倡的“创新精神”发挥了重要作用，医院综合竞争力的增强在于医护员工群体创新意识、竞争意识、忧患意识的全面树立，“崇尚创新”的精神已深入每个四院人的心中。自1998年以来该院高薪聘用高水平、高学历的人才和大量引进国际国内的先进医疗技术，并加以改进和创新，业务工作量以年平均20%左右的速度增长，大大高于全市各医院。心脏移植、“试管婴儿”等含有本院自主知识产权的高新技术已跻身省内乃至国内先进行列。
1.2.4 范例点评 从无锡市第四人民医院的成功中可以看出，人，是创新的决定性因素。人人都应成为创新的主体：（1）组织创新不仅仅是领导者，而且是所有成员，但领导者的创新思维具有关键作用，可以说有什么样的领导者就有什么样的集体；（2）领导者要敢于突破陈规，创新就是创造性的破坏，将原有的成功经验统统打破，不断打破原有的平衡，重塑自我；（3）创新必须顺势而上。创新不是凭空设想，必须有一定的主客观条件，必须结合当时当地的形势，正如无锡四院依靠引进的人才和技术，再加上自己的创新，才能获得成功。
1.3 胸怀全局，放眼未来 每一个领导者都应站在发展的大局来思考问题。一个科室的领导人，也总是把关于科室长远发展的战略规划时刻挂在心上。所有的医院中层领导者都应该时刻胸怀全局，放眼未来。因此，领导者的全局意识、大局观念是领导者重要的心理素质之一。
2 医院领导者的沟通心理
沟通是任何一个组织都不可忽视的问题。领导者的沟通技巧对组织内部的信息传达、组织团结和组织成员积极性的发挥，都有重要甚至是关键性的影响，因此领导者能否以正确的沟通与组织各成员进行恰当交流，也可直接影响到领导者事业的成败。沟通主要包括：（1）处理好与上级的沟通：①主动争取上级的了解和信任；②注意与上级全面协调。（2）与同级领导沟通要处理好合作与竞争的关系：①以合作求沟通；②学会忍、退、让。（3）与下属沟通，注重沟通艺术：①脾气暴躁，常与人结怨的下属；②自尊心极重，感情脆弱的下属；③消极悲观，缺乏自信的下属；④阿谀奉承，溜须拍马的下属；⑤急功近利的下属；⑥郁郁寡欢，自以为怀才不遇的下属。（4）选择恰当的沟通方式：①书面沟通；②口语沟通；③电子沟通。（5）有效沟通的原则和方法：①明确的原则；②信任的原则；③创造良好沟通氛围。
具体地说，对于医院领导及医护人员，医患沟通和医护人员之间的相互沟通是其日常工作中所面临的最主要的两个问题。在临床工作中加强医患沟通需注意以下几个方面。
2.1 应尽量实现医患关系零距离 所谓“零距离”，简单地说就是无距离，就是医患双方平等，相互之间无隔阂。要实现这一目标必须增强服务意识，更新服务观念，加强医患沟通，提高医疗质量，掌握服务技巧，树立医院的品牌形象。只有这样双方才会有可能逐渐靠近，实现零距离。
2.2 医疗服务的人性化可促进医患双方关系的融洽 医疗服务是高科技、高风险、高情感的服务。医务人员不仅要会治病，更要会待人。医护人员应就诊断、用药、手术和检查操作等医疗服务及时与患方沟通。按规范的医疗行为，建立医患沟通机制。医护人员行医应遵守相关法律、法规，在规定的行医地点，对规定的类别和种类从事相应的医疗、预防、保健工作，杜绝非法行医，预防非法行医导致的医疗纠纷。
2.3 尊重患者知情同意权，认真履行告知义务 在告知病人病情时应区别对待，一般可根据病人的病情、疾病种类和心理承受能力，分为可告知型和不可直接告知型。前者指病情轻、非癌症病人及心理承受能力强的癌症病人，后者指病情重、心理承受能力差的病人和大部分癌症病人。对可告知型病人可直接如实告知，也可先告知其家属，再根据其亲属意见告知或不告知。对不可直接告知型病人应当先告知其亲属，再根据情况决定是否告知。在告知癌症病人病情时应区别对待，对精神脆弱、心理承受力差或身体状况较弱的病人，应当先告知其亲属。在得到其亲属同意后再告知本人，但应避免产生不良后果。告知时应注意选择适当时机、方式，讲究语言艺术和效果，注意讲话时的方式和态度，做到语言和蔼、温和和真诚。
2.4 完善必要的检查 从目前大量的医疗纠纷看，有一部分纠纷是由于检查不彻底、不完善，草率行手术或行其他治疗出现一些意想不到的后果，病人或家属对此不理解而发生争议。如手术病人应认真进行全面特殊检查，以确定诊断、疾病的类型、分期和重要脏器功能，做出是否适合手术、手术的效果、并发症的充分估计后，告知病人。病人同意后履行签字手续。其他一些行特殊治疗病人，如介入治疗、放疗、化疗病人，亦应例行相关常规检查，针对治疗的“利”与“弊”如实告知后再行治疗。
2.5 保护病人的隐私 隐私为私人生活中的个人信息，也叫生活秘密。医护人员在工作中了解的个人隐私都应保密，包括病人的身体特殊标志、健康状态、身份、亲属关系等一切不欲人知的信息。对病人的隐私只有关心、尊重、爱护和保护的义务，未经病人同意不得泄露。1994年发生在某大医院的一例纠纷案就是因院方在未确定艾滋病诊断的情况下，告知了患者单位领导和亲属，使其工作和生活都受到了影响，患者将医院告上了法庭。一审院方败诉，尽管二审撤销了一审判决，但并不能说院方在保护患者隐私方面无过失。
2.6 可实行《病人心理问题交班制度》，注意病人自我人身伤害和住院病人离院意外的防范 医生在接诊时，应认真对其进行心理社会学评估，发现其有心理问题时，要高度重视，立即进行正面引导，加强与病人家属、单位的联系，以取得配合，同时报告科室主任和相关科室，力争及时、有效地做好病人的思想工作，化解矛盾。对有心理问题的住院病人，应安置在病人较多，离危险地段较远的病房，要勤巡视病房，关心、体贴、理解、安抚病人，及时发现病人的心理障碍，有针对性的进行心理疏导。将病人的心理动态作为每天交班的内容之一，并将其表现行为和采取的措施如实记录。
3 医院领导者的用人心理
众所周知，世纪之交，瞬息万变，竞争激烈，说到底是人才的竞争，特别是人才资源优化的竞争。在激烈的竞争中，领导者如何管理好人才，真正用事业留人、感情留人、待遇留人。同时需建立合理的人才群体结构尤为重要。领导干部在实际工作中需把握如下内容。
3.1 加强人才管理 人才管理是指善于发现人才、培养人才和合理使用人才，激励和保护创造性人才和人的创造精神。
3.1.1 制订人才培养规划 对人才的管理必须具有前瞻性，要用发展的、动态的眼光制订5～10年人才培养远景规划，并配合制订年度短期培养计划，同时加紧对未来新技术领域相关人才的培养。
3.1.2 规范人才选用程序 建立一套科学化、规范化的人才选拔任用程序和机制，避免人才浪费现象，做到以事定职（责）、以职（责）定岗、以岗定标（准）、以标（准）定人，循环应用，实践完善。可采取必要的激励约束机制。
3.1.3 重视引进人才管理 要特别注重引进人才的管理，促进他们与本院医务人员的“磨合”与沟通，把“外感效应”的影响减小到最低限度。
3.2 要建立合理的人才结构 合理的医学人才结构，其整体功能会大于个体功能之和，即所谓1+1>2。
3.2.1 树立竞争意识 人才只能在竞争中脱颖而出，同样，有竞争的人才群体才会有生机和活力。医学人才群体内部良好竞争环境的形成，竞争氛围的营造，对整体功能的发挥至关重要。要能使人才群体产生竞争效应，关键是要创造一个健康的竞争环境和氛围。一方面，各级领导者包括学科带头人，要为群体创造平等竞争条件，使人才个体在竞争中处于同等条件下。不平等的竞争条件，必然产生不平等的结果，破坏群体内部的协作关系；另一方面，要帮助每一位成员树立健康的竞争意识。在相互尊重、相互支持、相互协作基础上开展竞争。摒弃功利思想，跳出“自我”小圈子，增强集体观念，使竞争成为一种“友谊赛”。只有这样，群体的竞争效应才能得到体现和发挥。如首都医科大学宣武医院在树立医护人员竞争意识方面有着成功的先例：他们通过制定振奋人心、切实可行的医院奋斗目标，既突出发挥人的主观能动性和创造力，又兼顾人的心理和客观承受能力，激励职工为之奋斗的责任感，形成人人关心医院发展、人人重视医院效益、人人珍视医院信誉的工作氛围。
3.2.2 建立师承体制 合理的医学人才群体内，各级包括学科带头人对群体有较大的影响力，对群体目标的形成起着导向作用。在领导者带领和直接指导下，群体成员朝着既定的目标前进，通过传思想、传技术，有力地带动整个群体学术技术水平的提高。群体中优良的学术传统、良好的医德医风、先进的技术，得到继承和保持，在继承和保持基础上得以发展，从而形成创造出人才、创造出成果的局面。
4 心理学方法在医院领导工作中的运用
4.1 运用领导者的心理优势 由于领导者在权力、威望、资历、经验等方面具有优势，因此，领导者相对于被领导者在心理上具有某些优势。高明的领导者善于运用这类心理优势，因势利导，可以达到很好的领导效果。
4.2 善于运用文化心理 文化不能仅仅被理解为是狭义的、只与知识分子或文化人有关的东西，社会的存在本身就是以一定的文化为核心的，并且以它特有的方式来表现自己。不同的民族有截然不同的文化特色，表现在每个人的思维和行为方式上。同样，不同的地域在文化上也会表现出差异。作为现代社会的一名领导者，本身就要具备相当的文化修养，并把这种素养体现在领导工作之中。
4.3 善于运用激励心理 人、财、物是经营管理必不可少的三大要素，而人又是其中最为重要的要素，领导者如何以人为本，采取物质、精神的激励，以充分调动人的主观能动性和创造性，最大限度地为医院或集体创造财富。激励可以使医务人员的能动性不断向正向效能转化，从而使员工上下一心，团结一致，为医院的正常运转扫除各种障碍。领导与职工、职工与职工之间彼此关心、互相爱护、情感交融、友好相处，就能使医院产生出磁石般的吸引力，广大医护人员对医院的深深依恋和热爱之情也油然而生，自觉把个人的荣辱与整个医院的命运紧密相连。激励的方法可以采用：（1）授权：对下属和医护人员恰当地授权，可以最大限度地激励医务人员的内在感情。（2）表扬：大多数医护人员都希望获得被表扬的机会，这是工作业绩被领导认可的体现。表扬不必拘泥于形式。（3）奖励：一般来说，奖励额度与医疗活动中付出的劳动是成正比的，奖励还必须适度，否则会适得其反。
5 医院领导干部如何早期识别心理障碍
5.1 生活规律改变 如以前很讲究个人卫生、注意清洁的人，突然间变得不知更换衣褥，不愿理发、洗澡，甚至满面污垢，物品随手乱放，工作变得拖拉，劳动纪律松懈，经常旷工、迟到；或原来生活节约的人变得挥霍无度。
5.2 脾气改变 脾气改变是许多心理障碍早期症状之一。如原先热情合群的人，变得沉默寡言、孤僻不合群、待朋友冷淡，甚至避而不见，与父母、妻子和孩子不谈家事，很少关心家人的生活和工作，或原来很有礼貌的人变得出言不逊，对人无礼。
5.3 情绪变化 早期的情绪变化常表现为情绪高涨，有的人终日洋洋自得、爱管闲事、精力充沛、喜欢与人争执，自我评价过高，常做出一些不符合实际的事来；有的人情绪低落，整日抑郁寡欢、愁眉不展、唉声叹气、悲观失望，觉得生不如死，甚至出现自杀行为；有的人情绪极不稳定，时哭时笑，易激动，怨天怨地，对人耿耿于怀，甚至打人毁物，不考虑后果等。
5.4 行为变化 有的人动作增多、呆板重复、自由散漫、不务正业；有的举止迟钝，生活懒散，不知料理家务，不顾子女；有的人收藏一些无意义的物品或随身带些不必要的东西，以上情况可能是患心理障碍。
5.5 记忆力下降 有的人丢三落四，工作效率降低，这种情况如发生在中、青年阶段，应引起重视。
5.6 多疑 如一个乐观大方的人，变得敏感多疑、对人怀有戒心，对别人的一言一行都特别注意，认为这些言谈举动都是针对他的；或感到有许多“居心不良”的人在有意捉弄他，甚至觉得报刊文章、电影、电视内容也是针对他的，因此，患者十分注意周围事物的细节变化，经常倾听他人谈话，时常书写日记，记录他所怀疑的人和事；有的人怀疑对象广泛、离奇，而且对别人的解释无动于衷，长期坚持自己的意见，对以上表现要高度警惕。
以上表现如与患者的过去情况不同，又无原因可解释，或者虽事出有因，但已事过境迁，应想到患心理障碍的可能。
6 医院领导干部心理健康的维护
6.1 树立正确人生观 人如果有正确的人生观，以奉献为人生乐趣，不计较得失，这种人就会有豁达的胸怀和健康的心理，正确对待金钱、名誉、地位等，努力工作和学习，在奉献中体验生活的乐趣。相反有些人精力花在计较个人得失上，稍有不如意的事就大惊小怪，难免患心理障碍。
6.2 培养乐观开朗的情绪 大脑好象一部电脑的硬件，心理活动及其程序犹如软件。其中乐观开朗的情绪是优质软件，而悲观失望的情绪，则是杂乱无序的劣质软件，甚至是带病毒的软件。事实证明，乐观开朗的情绪有益人的健康，因此要保持乐观开朗向上的情绪，遇到不愉快的事要及时找人倾诉。
6.3 塑造坚毅顽强的性格 具有坚毅顽强等良好的性格品质，就会增强自己的心理承受能力，面对各种应激事件时能应付自如、处变不惊、临危不惧。性格虽有先天成分，但后天影响也很重要。这就要求平时要注意刻苦磨炼，培养塑造坚毅顽强的优良性格。
6.4 保持稳定的心态 人在面临特殊危险的环境事件时，会产生应激反应，这是正常的。但若机体过于敏感，则对心理有害无益。如果保持良好的认知、稳定的情绪和坚强的意志，就会形成稳定的心理状态，从而适应各种环境，避免反应过激，从而保持心理健康。
6.5 创造和谐的人际关系 不良的、紧张的人际关系是许多心理疾病的元凶。良好的、和善的、互助的人际关系，则使人产生安全感，增强抗病力。因此要注意处理好各种人际关系，创造和谐的人际关系，对朋友平等相待，真诚豁达，与人为善，这是维护心理健康的重要原则和方法。
6.6 创建良好的社会支持系统 这个系统越强大，就越可以增强挫折的承受力，消除或减轻挫折带来的心理紧张。社会支持系统第一级：配偶、父母亲和家庭其他成员；第二级：朋友；第三级：相关组织；第四级：个人兴趣爱好。
6.7 自我调节 当不良心理出现时，努力运用自己的理智去控制，尽力使不良心理得到转化。可以采用：（1）自我暗示法，如反复提醒自己“保持冷静”等，以降低紧张情绪，避免不良后果的发生；（2）自我激励法，以“失败乃成功之母”等名言警句来激励和约束自己，使自己保持头脑清醒、心胸宽广；（3）换位思考法，与他人互换角色，将心比心，来体验他人的心理和思想，也能预防和消除不良心理。
6.8 降低期望值 心理学研究发现，期望值越高，失望越大。很多烦恼是由于对自己、他人和社会的期望值太高而造成的。因此降低期望值，对现实不抱不切实际的幻想，也就少了很多烦恼。
6.9 偶尔屈服 俗话说：“大丈夫能屈能伸”。凡事太计较，一味固执，不作细节上的妥协是不可取的。退后一步天地宽，心境也佳。
6.10 幽默 当人遇到挫折时，常可用幽默来化解困境，维持心理平衡。人格较成熟的人，常懂得在适当的场合，如何使用幽默把一些原来困难或难堪的情景转变一下，渡过难关，这是较高的适应方法。
6.11 转移 暂时离开引起不快的人、事和环境，俗话说：眼不见心不烦。可以将注意力转移到自己感兴趣的活动上去，比如进行一项自己喜欢的体育活动，这样消极的情绪就会很快被替代掉。
6.12 尽量地发泄 把内心的痛苦、烦闷找知心朋友或领导倾诉出来，痛哭一场也好，大喊大叫也可，把积聚的负性心理能量释放掉，以缓解心理压力。